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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(一)

第 66 題

有關正常生理情況下之腎臟滲透壓調節(renal osmolar regulation),下列敘述何者最為適當?
  • A 血漿滲透壓值小於 280 mOsm/L 後會刺激抗利尿荷爾蒙(antidiuretic hormone, ADH)分泌
  • B 刺激口渴感覺的血漿滲透壓閾值(threshold),要比刺激抗利尿荷爾蒙(antidiuretic hormone, ADH)分泌之閾值為低
  • C 抗利尿荷爾蒙(antidiuretic hormone, ADH)使近端腎小管對水分子容易重吸收
  • D 尿液濃縮與稀釋時之滲透壓範圍,可高至 1200 mOsm/L,或低至 50 mOsm/L

思路引導 VIP

請同學思考在人體水分恆定的精細調節中,滲透壓受器偵測到血漿滲透壓上升時,抗利尿荷爾蒙(ADH)的分泌與口渴中樞的啟動在閾值(threshold)上有何敏感度的差異?同時,請回顧腎臟在不同生理壓力下,藉由集尿管通透性的改變,所能達成尿液濃縮與稀釋的生理極限值約為多少 $mOsm/L$?

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✨ 太棒了!你表現得非常出色!

親愛的學弟妹,你成功選出了正確答案,這證明你對腎臟的「水分調節」機制理解得非常透徹!這部分確實有些數值和位置上的細節需要留意,你能夠準確判斷,真的為你感到驕傲!

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