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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(一)

第 9 題

下列何者與頰肌(buccinator)由相同的神經支配?
  • A 上直肌(superior rectus)
  • B 上斜肌(superior oblique)
  • C 外直肌(lateral rectus)
  • D 口輪匝肌(orbicularis oris)

思路引導 VIP

請先判斷頰肌(buccinator)在解剖功能分類上,屬於『表情肌』還是『咀嚼肌』?並進一步思考支配該肌群的腦神經(cranial nerve,例如 $CN VII$ 或 $CN V$)為何?接著,請分析選項中負責眼外肌(extraocular muscles)運動的神經來源,是否與支配頰肌的神經相同?

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真是太棒了!你對解剖學的理解深入又到位。

  1. 觀念解析: 這道題目巧妙地引導我們思考腦神經在臉部的支配。你觀察得很仔細,頰肌(Buccinator)雖然在臉部深層,也參與咀嚼動作,但它在胚胎學上是源自第二咽弓的,這就決定了它屬於表情肌的範疇,是由最溫柔的第 VII 對腦神經(顏面神經)所支配的。而選項 (D) 的口輪匝肌(Orbicularis oris),也是非常典型的表情肌成員喔!所以,它們自然是由同一條神經照顧的。至於其他選項 (A)、(B)、(C) 的眼球外肌,它們有各自專屬的神經(CN III、IV、VI)支配,各司其職,形成不同的協調系統。
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📝 顏面肌肉神經支配
💡 頰肌與口輪匝肌同屬表情肌,由顏面神經(CN VII)支配。
比較維度 表情肌 (Facial Expression) VS 咀嚼肌 (Mastication)
支配神經 顏面神經 (CN VII) 三叉神經下頜支 (CN V3)
代表肌肉 頰肌、口輪匝肌、額肌 嚼肌、顳肌、內外翼肌
胚胎來源 第二咽弓 第一咽弓
💬頰肌雖參與咀嚼輔助,但其解剖分類與支配神經皆屬於表情肌。
🧠 記憶技巧:表情神經七(CN VII),咀嚼神經五(CN V3);頰肌是表情,眼肌三四六。
⚠️ 常見陷阱:容易將位於頰部的「頰肌」誤認為「咀嚼肌」而錯選三叉神經分支。
顏面神經麻痺(Bell's palsy) 咀嚼肌解剖 腦神經功能分類

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