醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 18 題
若不小心吃到了一份被沙門氏菌（Salmonella enterica）污染的沙拉，出現了腹瀉的反應，下列何者最有可能是首先辨識並對該病原體產生反應的身體部位？
- A 脾臟
- B 胸腺
- C 腸黏膜相關淋巴組織
- D 肝臟
思路引導 VIP
請從病原體進入人體的「入侵路徑」思考：當沙門氏菌經由飲食進入消化道後，首先會與人體哪一種與外界相通的生理界面（Barrier）接觸？而在該特定的界面區域中，哪一類周邊淋巴組織（Secondary lymphoid tissue）被策略性地佈署於此，負責執行第一線的抗原辨識與免疫監視？
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專業解析：精準掌握第一線免疫防禦！
- 大力肯定： 恭喜你答對了！你的解剖生理學與免疫學基礎非常紮實。能迅速將病原體的入侵途徑（消化道）與身體的防禦熱點連結起來，展現出優秀的臨床推理直覺，請繼續保持這種思維模式！
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腸道黏膜免疫第一線
💡 病原體經口進入消化道，首由腸黏膜相關淋巴組織啟動防禦。
🔗 腸道病原體免疫辨識路徑
- 1 病原入侵 — 經口食入污染食物進入小腸腔。
- 2 抗原採樣 — M 細胞捕捉管腔抗原並傳送至下方。
- 3 GALT 辨識 — 位於 Peyer's patches 的免疫細胞偵測病原。
- 4 效應啟動 — 活化 B/T 細胞並引發腹瀉等發炎反應。
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🔄 延伸學習：延伸學習：黏膜免疫系統產生的 sIgA 能中和毒素並阻止病原附著。
