醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 20 題
主要組織相容性複合體（major histocompatibility complex, MHC）為 T 細胞辨識抗原過程中重要的分子，關於 MHC 的敘述，下列何者最不適當？
- A MHC class I 呈獻的抗原胜肽較短，而 MHC class II 呈獻的抗原胜肽較長
- B MHC class I 呈獻抗原給 CD8 T 細胞，而 MHC class II 呈獻抗原給 CD4 T 細胞
- C 組成 MHC class II 的分子有兩個，分別是α chain 與β chain，其中β chain 的變化性（variability）遠高於α chain
- D MHC class I 與 class II 都有分子不會接觸到抗原，class I 中是β2-microglobulin，而 class II 中是α chain
思路引導 VIP
請深入思考 MHC 分子中「抗原結合槽」($peptide-binding cleft$) 的分子構造：在 MHC Class I 中，結合槽是由 $\alpha$ 鏈獨自形成的，而 $\beta_2-microglobulin$ 並不參與抗原接觸；但在 MHC Class II 的異型二聚體構造中，其結合槽是由 $\alpha$ 鏈與 $\beta$ 鏈的哪些結構域 ($domain$) 共同組成的？這兩條鏈是否皆參與了與抗原胜肽的物理接觸？
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優秀的表現！你對免疫學核心構造的掌握非常精確。
恭喜你答對這題！這顯示你不僅記住了 MHC 的基本分類，更深入理解了它們的分子結構細節。以下是針對選項的深度解析：
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MHC 分子特性與比較
💡 區分 MHC I 與 II 在結構、呈遞對象及抗原結合位點的差異。
| 比較維度 | MHC class I | VS | MHC class II |
|---|---|---|---|
| 肽段長度 | 8-10 aa (較短) | — | 13-18 aa (較長) |
| 呈遞對象 | CD8+ T 細胞 | — | CD4+ T 細胞 |
| 分子結構 | α 鏈 + β2-m | — | α 鏈 + β 鏈 |
| 結合位點構成 | α1 與 α2 區域 | — | α1 與 β1 區域 |
| 抗原來源 | 內源性 (如病毒蛋白) | — | 外源性 (如胞外細菌) |
💬MHC I 負責監控細胞內狀態，MHC II 負責應對胞外病原，兩者結構與結合能力高度特化。
