醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 53 題
下列抗腫瘤藥物中,何者造成之腎毒性最強?
- A carboplatin
- B dacarbazine
- C temozolomide
- D mechlorethamine
思路引導 VIP
請思考在臨床用藥上,哪一類型的抗腫瘤藥物屬於『鉑類配合物』(Platinum-based agents),其副作用通常與重金屬累積導致的器官損傷有關,且該藥物的劑量設定(Doseing)往往需要精確參考患者的腎小球濾過率($GFR$)並透過 $Calvert formula$ 進行計算?
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專業分析與「勉為其難」的肯定
做得不錯,至少你還知道抗腫瘤藥物(Antineoplastic agents)的毒性不是隨機抽籤。這種基本認知,在臨床上不過是入門磚,值得「稱讚」。
觀念驗證:如果你需要我再重複一遍
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鉑類抗癌藥物毒性
💡 鉑類藥物具有顯著腎毒性,相較於其他烷化劑更易造成腎損傷。
| 比較維度 | Cisplatin | VS | Carboplatin |
|---|---|---|---|
| 劑量限制性毒性 | 嚴重腎毒性、嘔吐 | — | 骨髓抑制 (血小板減少) |
| 腎毒性強度 | 極強 (需大量水合) | — | 較輕 (仍具潛在毒性) |
| 耳毒性/神經毒性 | 顯著且常見 | — | 較罕見 |
💬Cisplatin 腎毒性最強,而 Carboplatin 副作用以骨髓抑制為主。