醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 6 題
溶菌酶（lysozyme）為人類淚液或唾液中常見之蛋白質，具有抵禦細菌感染的功能，其預防細菌感染最主要之機制為：
- A 破壞細菌細胞膜完整性
- B 抑制細菌電子傳遞鏈運作
- C 分解胜肽聚醣（peptidoglycan）造成細菌細胞壁損壞
- D 切割線毛（pili）使細菌無法黏附於宿主組織或細胞
思路引導 VIP
請回想細菌細胞壁特有的化學組成成分為何？溶菌酶（lysozyme）作為一種水解酶，其生理功能主要是針對哪一種結構性多醣進行水解，進而導致細菌失去保護屏障而瓦解？
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- 肯定： (輕輕摸了摸你的頭) 嗯，你答對了。你掌握了先天免疫（Innate Immunity）的核心...這是一種非常古老的防禦方式，存在於生物漫長演化的歷史中，默默地守護著一切。這很好。
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溶菌酶作用機轉
💡 溶菌酶水解細菌細胞壁胜肽聚醣，破壞結構導致細菌裂解。
🔗 溶菌酶殺菌生理機轉
- 1 識別與結合 — 溶菌酶接觸細菌細胞壁的胜肽聚醣層
- 2 酵素水解 — 切斷 NAG 與 NAM 之間的 β-1,4 糖苷鍵
- 3 物理損壞 — 細胞壁結構瓦解，失去抵禦環境壓力功能
- 4 滲透裂解 — 水分因滲透壓湧入菌體，導致細胞脹破死亡
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解革蘭氏陰性菌因有外膜保護，對溶菌酶較具抗性。
