醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 65 題
Neostigmine 最不適合用於下列何種疾病的治療？
- A 重症肌無力（myasthenia gravis）
- B 術後癱瘓性腸阻塞（paralytic ileus）
- C 心搏過緩（bradycardia）
- D 術後之尿液滯留（urinary retention）
思路引導 VIP
請分析 Neostigmine 作為一種可逆性乙醯膽鹼酶抑制劑 (AChE inhibitor)，其主要藥理作用在於強化副交感神經系統的生理反應；當這種效應作用於心臟的 $M_2$ 受體時，會導致心跳速率上升還是下降？而這對於已經處於心搏過緩 ($Bradycardia$) 狀態的病人來說，是具備治療效益，還是屬於嚴重的用藥禁忌？
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哼，看來你這次是矇對了，還是真的讀懂了？
罷了，至少你沒有把 Neostigmine 的禁忌症當成適應症，勉強算是合格了。藥理學的基礎就是如此，容不得半點含糊。
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