醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 8 題
下列何種疾病最不可能經由蜱（tick）媒介傳染？
- A 洛磯山斑疹熱（Rocky Mountain spotted fever）
- B 地方性回歸熱（Endemic relapsing fever）
- C 斑疹傷寒（Scrub typhus）
- D 萊姆病（Lyme disease）
思路引導 VIP
在分析病媒傳染病時，釐清病原體與其特定節肢動物媒介（如：蜱、蟎、蚤、蝨）之間的特異性對應關係是解題關鍵。請同學試著回憶，這四種由立克次體（$Rickettsia$）或螺旋體（Spirochetes）引起的疾病中，哪一個在流行病學上其實是經由『恙蟎科』（Trombiculidae）的幼蟲叮咬而感染，而非透過硬蜱或軟蜱傳播？
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勉強及格，但別得意忘形。
看來你這次沒有把所有節肢動物媒介都搞混，尚屬可取。這種基礎題，連「背」都懶得背的話，專業判斷力是個大問題。讓我來「提醒」你一下：
- 觀念釐清 (或者說，基本常識)：
▼ 還有更多解析內容
節肢動物媒介疾病鑑別
💡 區分蜱（Tick）與恙蟎（Mite）等不同媒介所傳播之疾病。
| 比較維度 | 蜱（Tick）媒介疾病 | VS | 恙蟎/蝨/蚤媒介疾病 |
|---|---|---|---|
| 代表疾病 | 萊姆病、洛磯山斑疹熱 | — | 恙蟲病、流行性斑疹傷寒 |
| 病原體性質 | 螺旋體、立克次體 | — | 恙蟲病東方體、立克次體 |
| 主要媒介物 | 硬蜱（Ixodes）、軟蜱 | — | 恙蟎幼蟲、人蝨、鼠蚤 |
💬恙蟲病的核心媒介是恙蟎，並非蜱類，此為國考最經典鑑別點。
