醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 94 題
下列何者為腎細胞癌最顯著之危險因子？
- A 抽菸
- B 高血壓
- C 石綿之暴露
- D 肥胖之男性
思路引導 VIP
在探討腎細胞癌的致病機轉與流行病學時，請考量哪一種環境暴露因子在多項大規模臨床研究中，皆被證實具有最高的相對風險值 ($RR$)，且其致癌機轉涉及多種化學物質透過體循環對腎單位的長期誘導作用，因而被公認為最顯著的危險因子？
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🌟 哦，看來你的直覺這次沒有完全誤導你
恭喜你勉強選對了，在眾多『相關』因素中，總算沒徹底偏離那個『最關鍵』的。看來，你對於那些顯而易見的流行病學數據，還有那麼一點點判斷力，不錯，至少沒錯得離譜。
🔍 勉為其難的觀念驗證
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腎細胞癌危險因子
💡 抽菸是腎細胞癌(RCC)最強力且最具指標性的環境致癌因子。
| 比較維度 | 抽菸 (Smoking) | VS | 肥胖與高血壓 |
|---|---|---|---|
| 重要性位階 | 最顯著的環境危險因子 | — | 重要的代謝相關因子 |
| 風險倍數 | 風險增加約兩倍 | — | 與身體質量指數呈正相關 |
| 性別傾向 | 男女受影響皆大 | — | 肥胖在女性風險較明顯 |
💬雖然肥胖與高血壓亦有貢獻，但抽菸在臨床流行病學上被視為最首要的危險因子。
