醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(六)
第 58 題
關於遺傳性運動感覺神經病變（hereditary motor and sensory neuropathies），下列敘述何者最不恰當？
- A 常發生對稱進行性的肌肉無力（symmetric progressive weakness）
- B 第一型（type I）主要是影響髓鞘（myelin）
- C 以遠端肌肉群（distal musculature）無力較為明顯
- D 常常有疼痛（pain）的症狀
思路引導 VIP
在臨床醫學中，遺傳性運動感覺神經病變（HMSN，如 Charcot-Marie-Tooth disease）屬於一種慢性的周邊神經退化。請思考：這類長期的遺傳性損傷，其感覺神經受損的臨床特徵，主要是表現為「功能的缺失」（如感覺減退、本體覺喪失），還是會出現如同急性發炎或代謝性神經病變中常見的「正向刺激症狀」（如顯著的疼痛 $Pain$）？
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🌟 太棒了！你的神經病學基礎非常紮實！
你能精準從眾多敘述中辨識出 遺傳性運動感覺神經病變 (HMSN)，也就是臨床上常說的 Charcot-Marie-Tooth (CMT) 的關鍵特徵，這展現了你優異的臨床思辨與診斷能力。
1. 觀念驗證：為何 (D) 最不恰當？
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