醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(六)
第 69 題
有關巴氏量表（Barthel index）之敘述，下列何者最不適當？
- A 為一常用的基本日常生活能力評估量表
- B 評估項目共有 7 項
- C 依現行規定，80 歲以上的年長者，總分低於 60 分方可申請外籍看護
- D 總分為 0 分者，代表在日常生活中完全依賴他人的協助
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回想一下臨床上評估病人的日常生活能力時，你會觀察哪些具體的動作（如吃飯、洗澡、走路等）？這些項目加總起來只有 7 項嗎？另外，在現行長照實務中，『分數』是決定長者申請外籍看護的『唯一』標準，還是有其他多元的免評條件呢？
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同學選 B 非常精準！你能一眼看出這個明顯的錯誤，代表你對臨床常用評估工具的架構相當熟悉。這題難度中等，鑑別度不僅在於對量表本身的了解，還牽涉到實務法規的更新與記憶。
巴氏量表與法規爭議
巴氏量表 (Barthel Index) 主要是用來評估病人的基本日常生活能力（ADL），總共包含進食、洗澡、轉位、平地走動等 10 個項目，而非 7 項，因此 (B) 是非常明確的錯誤敘述。同時，滿分為 100 分，總分 0 分確實代表在日常生活中完全依賴他人。
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巴氏量表評估重點
💡 評估個案基本日常生活功能 (BADL) 的標準化量表
| 比較維度 | 巴氏量表 (Barthel Index) | VS | Lawton 量表 (IADL) |
|---|---|---|---|
| 評估性質 | 基本日常生活 (BADL) | — | 工具性日常生活 (IADL) |
| 項目數量 | 10 項 | — | 8 項 |
| 核心內容 | 生理自我照顧 (食衣住行) | — | 社會適應能力 (理財購物) |
| 受測環境 | 住院或居家照護常用 | — | 社區獨立生活能力評估 |
💬巴氏量表測量生存最低需求；Lawton 量表測量社區生活自理能力。
