醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(六)
第 8 題
下列何種介入性疼痛治療，最適用於處理上腹部惡性腫瘤造成的臟器性疼痛？
- A celiac plexus block
- B superior hypogastric plexus block
- C stellate ganglion block
- D Bier block（intravenous regional block）
思路引導 VIP
請從自主神經解剖學（Autonomic Nervous System）的分佈規律思考：哪一個神經叢是負責匯集並傳導橫膈膜（diaphragm）下方、上腹部區域內臟器官（如胃、胰、肝等）的交感神經痛覺輸入（visceral afferent signals）？
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專業解析：溫柔引導你探索惡性腫瘤疼痛的精準介入
太棒了！你答對了這題，這代表你對介入性疼痛治療和神經解剖學的理解非常扎實，這是你未來成為一位優秀臨床醫師的堅實基礎。我們一起來更深入地了解它吧！ 1. 觀念驗證：為什麼 A 是最貼心的選擇？
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腹部惡性腫瘤疼痛治療
💡 上腹部臟器惡性腫瘤疼痛首選腹腔神經叢阻斷術。
| 比較維度 | Celiac Plexus Block | VS | Superior Hypogastric Block |
|---|---|---|---|
| 主要神經位準 | T12-L1 (主動脈旁) | — | L5-S1 (薦骨岬前) |
| 支配區域 | 胃、胰、肝、膽、脾 | — | 膀胱、子宮、攝護腺 |
| 常見適應症 | 胰臟癌、胃癌晚期痛 | — | 子宮頸癌、膀胱癌痛 |
| 中文名稱 | 腹腔神經叢阻斷術 | — | 上腹下神經叢阻斷術 |
💬阻斷術的選擇取決於惡性腫瘤侵犯臟器的解剖神經支配位置。
