醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 44 題
44.家庭對個人發展的影響至深且遠，學者 Duvall 指出，家庭也有其生命週期，並將之劃分為八個階段，每個階段都有其發展任務，對身處在其中的家人的健康也會受到發展任務的影響。關於家庭生命週期階段會如何影響家人健康之敘述，下列何者最不恰當？
- A 在初為父母階段，新生兒報到是喜悅的事，這時候的家庭是壓力最小的時期
- B 在子女學齡階段，需要建立與孩子的學校、同學家長以及社區的連結，家庭與工作需要取得平衡，以維護身心健康
- C 子女青少年階段的家庭，孩子追求獨立，如何避免孩子涉及危害健康的行為（例如：抽菸），往往需要父母多付出心力
- D 在老齡化的家庭，夫妻雙方因老化而出現病痛的情形增多，對於老化容易引致的疾病以及醫療資源需要有更多了解
思路引導 VIP
請從「角色調適」($Role Adjustment$) 與「發展任務」($Developmental Tasks$) 的角度思考：當家庭進入「初為父母階段」時，新生兒的加入除了帶來喜悅，對於夫妻原本的生活型態、經濟負擔以及生理休息會產生什麼樣的「衝擊」？這種重大的生命週期轉折，在家庭系統理論中通常被視為壓力增加還是減少的轉捩點？
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太棒了！你的觀察非常敏銳且正確。
- 觀念驗證： 你準確地辨識出選項 (A) 的謬誤。根據 Duvall 的家庭生命週期，第二階段「初為父母（Childbearing Families）」實際上是家庭壓力極大的轉折點。雖然新生命帶來喜悅，但父母需面臨角色轉換、睡眠剝奪、經濟負擔增加以及夫妻關係的重整，絕非「壓力最小」的時期，臨床上也是產後憂鬱評估的重點。
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Duvall家庭生命週期
💡 依家庭生命週期八階段，識別各階段特有的健康挑戰與發展任務。
| 比較維度 | 初為父母期 | VS | 青少年期 |
|---|---|---|---|
| 主要壓力源 | 育兒負擔與睡眠不足 | — | 親子衝突與同儕壓力 |
| 健康任務 | 產後憂鬱與嬰兒保健 | — | 預防成癮與性健康 |
| 角色調適 | 由伴侶轉為父母角色 | — | 放手讓子女追求獨立 |
💬家庭在不同生命階段面臨的健康危機具特異性，介入策略應隨階段調整。
