醫療類申論題
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 2 題
2.請說明目前物質濫用的預防復發模式（Relapse Prevention，如：Marlatt 與 Gordon, 1985所提）之主要概念與治療策略應包含那些重要項目。（25分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
回想 Marlatt & Gordon 的預防復發模式（RP Model）。結構可分為兩部分：一是「主要概念」，包含高危險情境、因應技巧、自我效能、結果預期、違反戒除效應（AVE）；二是「治療策略」，需對應概念提出評估與介入方法，如辨識風險、技巧訓練、認知重塑、生活型態平衡等。
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【破題】Marlatt 與 Gordon（1985）提出的預防復發模式（Relapse Prevention, RP）是認知行為治療在成癮領域的重要延伸，其核心目的在於協助個案辨識高危險情境，並發展有效的因應策略，以避免物質濫用的復發。 【論述】 一、預防復發模式之「主要概念」
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物質濫用預防復發模式
💡 辨識高危險情境並強化因應技巧，阻斷滑足轉向復發的連鎖反應。
🔗 預防復發心理歷程鏈
- 1 高危險情境 — 遭遇負向情緒、人際壓力或物質線索觸發。
- 2 因應反應評估 — 若無因應技巧，自我效能感下降，增加使用預期。
- 3 滑足 (Lapse) — 初次偶發性使用，觸發違反戒除效應 (AVE)。
- 4 全面復發 (Relapse) — 強烈罪惡感與無望感導致持續性的物質濫用。
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🔄 延伸學習：延伸學習：介入重點在於提升因應技巧與中斷 AVE 的負向認知循環。
