醫療類申論題
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 1 題
請說明意動型失用症（Ideomotor Apraxia）的臨床表現與其評估方法。（15分）
📝 此題為申論題
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針對意動型失用症，考生需先點出其核心定義（知道怎麼做，但無法將意圖轉化為動作），然後具體描述臨床特徵（如模仿手勢困難、使用工具時的空間/動作錯誤、情境依賴性），最後列舉臨床上常用的評估步驟（口語指令、模仿動作、實際操作）。
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【破題】意動型失用症（Ideomotor Apraxia, IMA）是指患者在沒有運動、感覺缺損或理解障礙的情況下，無法將動作意圖轉化為實際的動作計畫，特別是在模仿或聽從指令執行動作時會出現困難。 【論述】 一、臨床表現
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意動型失用症 (IMA)
💡 動作意圖與執行計畫之解離，患者知道要做什麼但不知道怎麼執行。
| 比較維度 | 意動型失用症 (IMA) | VS | 意念型失用症 (IA) |
|---|---|---|---|
| 核心問題 | 執行困難 (How to do) | — | 觀念錯誤 (What to do) |
| 工具使用 | 使用實物時表現通常會提升 | — | 使用實物仍無法理解其用途 |
| 自動/自主解離 | 具備（自然情境下可完成） | — | 不具備（任何情境皆混亂） |
| 錯誤行為 | 笨拙、身體部位當作工具 | — | 步驟順序錯亂、拿梳子刷牙 |
💬IMA 為動作執行計畫斷裂，IA 為動作概念本身喪失。
