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醫療類申論題 114年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 2 題

請說明青少年期憂鬱症與成人憂鬱症的病徵有何相同與相異之處?(4分)並請舉出二種可能的心理病理機制,這二種機制如何影響你採取不同的心理社會介入策略。(16分)
📝 此題為申論題

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本題分為兩部分。第一部分需比較青少年與成人憂鬱的異同(相同:核心的低落/失樂;相異:青少年易怒、身體化、行為問題)。第二部分要求提出兩種心理病理機制(如認知行為觀點的負向認知三角、家庭系統觀點的家庭互動失調),並對應說明介入策略(如 CBT 與家族治療)。

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【破題】青少年期憂鬱症與成人憂鬱症在核心情緒上有共同之處,但受限於青少年的認知、情緒發展與環境脈絡,其臨床表現常帶有不典型的特徵。 【論述】 一、病徵的相同與相異之處

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📝 青少年與成人憂鬱
💡 辨識青少年憂鬱易怒特徵,結合認知與家庭系統機制進行多元介入。
比較維度 成人憂鬱症 VS 青少年憂鬱症
主要情緒 顯著悲傷、情緒低落 易怒、暴躁或煩躁
體重/成長 體重減輕或食慾下降 無法達到預期體重增加
身體症狀 較少以此為主要訴求 頻繁頭痛、胃痛主訴
行為表現 社交退縮、動力喪失 逃學、學業退步、衝突
💬青少年憂鬱具有高度不典型特徵,臨床診斷需涵蓋其發展脈絡與家庭功能。
🧠 記憶技巧:青少憂鬱不只悲,易怒體訴外化推;認知三角救自己,家庭系統顧全體。
⚠️ 常見陷阱:忽略青少年憂鬱的「易怒」特徵,誤將其偏差行為視為單純叛逆或品行問題。
認知行為治療 家族治療 高情緒表露 Beck 認知三角

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