醫療類申論題
114年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(二)
第 3 題
3.天然災害的倖存者呈現出創傷相關症狀，請舉例說明兩種已被檢驗之以證據為基礎（evidence-based）的心理治療法。（25分）
📝 此題為申論題
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關鍵字為「天然災害倖存者」、「創傷相關症狀（如 PTSD）」、「實證基礎（evidence-based）的心理治療」。應立即聯想到治療 PTSD 最具實證支持的療法，如延長暴露治療（Prolonged Exposure, PE）、認知處理治療（Cognitive Processing Therapy, CPT）或眼動減敏與歷程更新療法（EMDR）。選擇其中兩種進行深入說明其機制與內容。
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【破題】針對天然災害倖存者引發的創傷後壓力症（PTSD）等相關症狀，目前具備高度實證基礎（evidence-based）的心理治療主要包含認知行為學派的暴露治療及眼動療法。以下舉例說明兩種廣泛使用的治療法： 【論述】 一、延長暴露治療（Prolonged Exposure Therapy, PE）
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PTSD 實證心理治療
💡 PE 透過暴露打破迴避；EMDR 透過雙側刺激重整記憶。
| 比較維度 | 延長暴露治療 (PE) | VS | 眼動減敏與歷程更新 (EMDR) |
|---|---|---|---|
| 理論背景 | 情緒處理理論 (EPT) | — | 適應性資訊處理 (AIP) |
| 核心技術 | 想像暴露與現場暴露 | — | 雙側刺激 (眼動、聽覺) |
| 治療機制 | 習慣化與打破迴避行為 | — | 降低工作記憶負荷與加工 |
| 暴露形式 | 長時間且直接面對創傷 | — | 短暫、間歇且聯想式 |
💬PE 側重於透過行為制約的消弱來減輕恐懼，EMDR 則側重於神經心理層面的資訊重整。
