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醫療類申論題 114年 [牙體技術師] 牙體解剖形態雕刻

第 ㈡ 題

📖 題組:
請依據下列注意事項,以兩支石膏棒分別雕刻下列指定之前牙與後牙(依據牙齒命名系統之國際牙科聯盟系統或稱 FDI System,此為雙數字系統,第一個數字代表四分象限、第二個數字則代表四分象限內的牙齒位置)。

㈠前牙:上顎左側正中門齒(21);石膏棒之蓋章面應為遠心面。(50 分)
㈡後牙:下顎左側第二大臼齒(37);石膏棒之蓋章面應為頰側面。(50 分)

注意事項:
㈠以考選部提供之石膏棒及各位應考人自備之工具物品進行齒形雕刻。
㈡以牙冠部的雕刻為主,牙冠下牙根部則以露出約 5 mm~1 cm 為原則。
㈢應考人不慎將石膏棒折斷,不得要求更換新品。可自行重新雕刻(以不超過貼示座號標籤黏貼位置為原則),禁止使用三秒膠黏合後繼續雕刻。
㈣雕刻完成之齒形,不得超過石膏棒上應考人座號標籤黏貼位置之上緣。
㈤刻錯指定牙齒,以零分計;刻錯蓋章面指定面時,酌予扣分。

評分標準:
㈠解剖形態比例。(40%)
㈡解剖形態特徵。(40%)
㈢齒面處理技巧。(20%)
後牙:下顎左側第二大臼齒(37);石膏棒之蓋章面應為頰側面。(50 分)
📝 此題為申論題

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首先確認牙位 FDI 37 為下顎左側第二大臼齒,外形特徵為矩形外廓、四個咬頭及十字型發育溝。其次,務必將石膏棒的蓋章面定為「頰側面」,依此建立近心、遠心與舌側的空間關係,最後遵循國考評分標準,按比例雕刻粗胚、精修咬合特徵,並保留 5mm~1cm 的牙根過渡區。

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【破題】 確認牙位 FDI 37(下顎左側第二大臼齒),其核心解剖特徵為對稱的四咬頭(近頰、遠頰、近舌、遠舌)、十字型咬合發育溝與矩形外廓,並需嚴格將石膏棒蓋章面定為頰側面。 【論述】

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📝 下顎第二大臼齒雕刻
💡 FDI 37 具四咬頭矩形外廓與十字型溝,蓋章面需定向為頰側。
比較維度 下顎第一大臼齒 (36) VS 下顎第二大臼齒 (37)
咬頭數量 5 個 (具遠心咬頭) — 4 個 (無遠心咬頭)
發育溝型態 Y 字型或 W 型 — 十字型 (Cross-shaped)
咬合面外廓 不規則五邊形 — 矩形 (Rectangle)
對稱性 較不對稱 — 近遠心與頰舌側較對稱
💬37 的鑑定重點在於對稱的四咬頭與標準十字發育溝,且絕不可出現遠心咬頭。
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下顎第一大臼齒 (36) 解剖比較 FDI 雙數字牙位系統 牙根幹(Root Trunk)解剖特徵

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