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醫療類申論題 114年 [法醫師] 法醫毒物學

第 三 題

📖 題組:
依現行濫用藥物尿液檢驗作業準則第 15 條、第 18 條及第 24 條規定,對於濫用藥物尿液檢驗結果之判定,請回答下列問題:
📝 此題為申論題,共 3 小題

小題 (三)

請說明複驗之尿液檢體,其閾值及陽性判定為何?(5 分)

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依據《濫用藥物尿液檢驗作業準則》第 24 條,說明複驗不再受原初步檢驗或確認檢驗閾值限制,只要儀器能檢測出(定量之極限,LOQ)即判定為陽性。

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【爭點】《濫用藥物尿液檢驗作業準則》第24條複驗之閾值及陽性判定標準 【解析】 依現行《濫用藥物尿液檢驗作業準則》第24條規定,因尿液檢體留存過程可能產生降解或揮發等因素導致藥物濃度下降,故對於委託檢驗機構進行之尿液檢體「複驗」:

小題 (一)

請說明初步檢驗分為那五大類濫用藥物或其代謝物?其閾值及陽性判定分別為何?在此五大類以外之濫用藥物或其代謝物,其閾值規定為何?(10 分)

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回憶《濫用藥物尿液檢驗作業準則》第 15 條,列出初步檢驗的五大類(安非他命類、鴉片代謝物、大麻代謝物、古柯鹼代謝物、愷他命代謝物)。針對每一類,寫出閾值(如安非他命500 ng/mL,鴉片300等),並說明大於等於閾值即判定為陽性;五大類以外者,可由檢驗機構與委託機構訂定。

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【爭點】《濫用藥物尿液檢驗作業準則》第15條初步檢驗之五大類濫用藥物分類及閾值 【解析】 一、五大類濫用藥物或其代謝物及閾值

小題 (二)

請說明確認檢驗分為那五大類濫用藥物或其代謝物?其閾值及陽性判定分別為何?在此五大類以外之濫用藥物或其代謝物,其閾值規定為何?(10 分)

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回憶《濫用藥物尿液檢驗作業準則》第 18 條,確認檢驗對應初步檢驗的五大類,需說明各代謝物(如甲基安非他命、嗎啡、可待因等)的閾值,並說明大於等於閾值判定陽性。非五大類依機構間約定。

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【爭點】《濫用藥物尿液檢驗作業準則》第18條確認檢驗之五大類濫用藥物代謝物及閾值 【解析】 一、五大類濫用藥物或其代謝物及閾值

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