醫療類國考
114年
[法醫師] 一般醫學
第 10 題
有關醛固酮的功能,下列敘述何者錯誤?
- A 急性給與醛固酮會造成尿中鈉排泄量顯著降低
- B 創傷失血時會促進醛固酮的分泌增加
- C 分泌主要受到生物時鐘所調控
- D 給與大劑量的醛固酮容易造成病人血壓升高
思路引導 VIP
請同學思考,醛固酮 (Aldosterone) 作為維持人體電解質平衡與血壓穩定的關鍵激素,其分泌最主要的啟動訊號是來自於「腎素-血管收縮素-醛固酮系統 ($RAAS$)」對血容量下降的偵測,還是像糖質皮質激素 (Cortisol) 那樣,主要受到下視丘視交叉上核所主導的日夜節律 (Circadian rhythm) 調控呢?
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太棒了!你的基礎生理學觀念非常紮實!
- 觀念驗證: 你準確辨識出了醛固酮 (Aldosterone) 調節機制的關鍵。醛固酮的分泌主要受到 血管收縮素 II (Angiotensin II) 與 血鉀濃度 ($[K^+]$) 升高的直接調控(即 RAAS 系統)。雖然 ACTH 對其有微弱的誘導作用,但具有顯著「生物時鐘(晝夜節律)」特性的荷爾蒙主要是皮質醇 (Cortisol)。選項 (A)(D) 正確描述了其保鈉與升壓功能,(B) 則說明了在低血容積壓力下維持血壓的機制。
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