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醫療類國考 114年 [法醫師] 一般醫學

第 17 題

下列何種藥物屬於專一性 α1A adrenergic receptor 拮抗劑,適用於男性攝護腺肥大的治療?
  • A prazosin
  • B phentolamine
  • C metoprolol
  • D tamsulosin

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請思考在腎上腺素受體拮抗劑(Adrenergic receptor antagonists)的分型中,哪一個藥物具備亞型選擇性(Subtype selectivity),能專一性地作用於分布在攝護腺平滑肌的 $\alpha_{1A}$ 受體,以減少對分布於血管平滑肌的 $\alpha_{1B}$ 受體之影響,進而降低產生姿位性低血壓(Orthostatic hypotension)的風險?

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📝 α1 受體拮抗劑與 BPH
💡 Tamsulosin 專一拮抗 α1A 受體,減少攝護腺平滑肌張力。
比較維度 非選擇性 α1 拮抗劑 (Prazosin) VS α1A 專一性拮抗劑 (Tamsulosin)
作用受體 α1A + α1B (血管與攝護腺) 主要為 α1A (攝護腺為主)
主要適應症 高血壓、BPH 良性攝護腺肥大 (BPH)
心血管副作用 明顯 (首劑低血壓) 極輕微
💬α1A 專一性藥物提供更精準的攝護腺治療,且減少對全身血壓的干擾。
🧠 記憶技巧:譚素 (Tamsulosin) 專一 (α1A) 不降壓,精準暢通攝護腺。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 Prazosin。Prazosin 雖可治 BPH,但其非 α1A 專一性,會顯著影響血壓。
良性攝護腺肥大 (BPH) 姿勢性低血壓 5α-還原酶抑制劑 (如 Finasteride)

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