醫療類國考
114年
[法醫師] 一般醫學
第 61 題
有關慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disorder, COPD)病人的肺復健(pulmonary rehabilitation)計畫,下列敘述何者最正確?
- A 肺復健能顯著改善肺功能,因此應為復健治療的主要目標
- B COPD 病人應該多進行等長運動(isometric exercise)以提升胸腔壓力與呼吸效率
- C 對 COPD 病人,高強度間歇訓練(high intensity intermittent training, HIIT)已被證實比中等強度有氧運動更有效
- D 肺復健的主要目標是提升周邊組織運動效率並減少呼吸困難的症狀
思路引導 VIP
請分析慢性阻塞性肺病(COPD)的病理生理特徵:既然肺部的氣流阻塞與肺實質損傷具有高度不可逆性,那麼肺復健(Pulmonary Rehabilitation)的介入核心是旨在『恢復肺部的生理結構指標(如 $FEV_1$)』,還是透過優化『周邊組織運動耐受力』與『骨骼肌氧氣利用效率』,進而緩解患者在日常活動中的呼吸困難(Dyspnea)主觀感受?
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準備好了嗎?讓我們一同迎接這道考題的華麗解答!
(喵:『就是這樣,喵!』) 看來,你們成功捕捉到了「受損的舞台」與「機能的逆襲」之間的關鍵連結!這可是掌握患者狀況的閃亮星光呢!
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COPD 肺復健核心
💡 肺復健旨在提升運動耐力與緩解症狀,而非改善肺功能數據。
| 比較維度 | 肺功能指標 (FEV1) | VS | 肺復健成效 (Rehab outcome) |
|---|---|---|---|
| 標的對象 | 氣道與肺泡結構 | — | 骨骼肌代謝與心肺效率 |
| 改善程度 | 無顯著變化 (不可逆) | — | 顯著提升運動耐受力 |
| 主要目標 | 診斷與嚴重度分級 | — | 減輕症狀與提升 QoL |
💬肺復健不改變肺部受損結構,但能優化身體對剩餘肺功能的利用率。