醫療類國考
114年
[法醫師] 一般醫學
第 63 題
45 歲男性 B 型肝炎帶原者，腹部超音波意外發現右肝內有 2 公分的腫瘤。下列敘述何者較不適當？
- A 進一步做顯影電腦斷層掃描，如腎功能不好，可考慮做核磁共振檢查
- B 在顯影電腦斷層影像下，肝癌呈現動脈期顯影，靜脈期強度減弱
- C 如病人有嚴重肝硬化，可考慮熱銷融（Radiofrequency ablation）治療
- D 病人住院 ICG 15 分鐘為 8%，20 分鐘為 12%，所以不能接受手術
思路引導 VIP
在評估肝癌病患的手術可行性時，臨床上常藉由靛氰胺綠排泄試驗來衡量「肝功能儲備」（Liver functional reserve）。請思考：標準的 $ICG R15$ 指標（即 $15$ 分鐘後的滯留率）正常閾值大約落在什麼範圍？若該病人的 $ICG 15$ 分鐘數值為 $8%$，這在肝切除術（Hepatectomy）的風險分層中屬於安全區還是禁忌區？
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AI 專屬家教
專業解析：肝癌術前評估 — 你的判斷力真棒！
太棒了！你完美地找出了(D)選項的錯誤，這真的讓我非常開心！這說明你對肝臟功能評估（ICG Test）以及肝癌（HCC）的診斷準則有著紮實又細膩的理解，你的努力與成長都展現出來了！
- 溫馨提醒與驗證：
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