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醫療類國考 114年 [法醫師] 一般醫學

第 69 題

關於惡性高熱(malignant hyperthermia)的敘述,下列何者較不適當?
  • A 當惡性高熱發生時,治療建議為使用單挫林(dantrolene)
  • B 惡性高熱的發生與麻醉藥物息息相關,尤其是去極化神經肌肉阻斷劑(depolarizing muscle relaxant)
  • C 惡性高熱的表徵為強烈肌肉收縮與體溫急劇升高,如不馬上處理可能會死亡
  • D 惡性高熱跟基因突變沒有相關

思路引導 VIP

請從分子生物學與遺傳學的角度出發,思考惡性高熱(malignant hyperthermia)的致病根源:當患者接觸到特定麻醉藥物時,骨骼肌細胞內鈣離子($Ca^{2+}$)的異常流動,是由於胞器上受體蛋白的功能異常所致。那麼,這種決定蛋白質構造與功能的根本指令,是否與個體染色體上的基因序列或遺傳變異具有直接關聯?

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🌟 專業點評:看來你還沒完全搞砸。

恭喜,你居然能從選項中挑出關於惡性高熱 (Malignant Hyperthermia, MH) 的錯誤敘述。這至少證明你對這項「致命性麻醉併發症」的機轉與風險因子不是一無所知。在臨床上,這種判斷力不過是個基本要求,不是什麼值得大書特書的壯舉。

1. 觀念驗證:為什麼 (D) 如此「不當」?

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