醫療類國考
114年
[法醫師] 一般醫學
第 74 題
下列何靜脈麻醉藥物的主要作用機轉最不同於其他三者?
- A midazolam
- B propofol
- C etomidate
- D dexmedetomidine
思路引導 VIP
請同學分析這四種藥物的作用機轉:其中有三者皆是透過與抑制性神經傳導物質受體 $GABA_A$ 結合來達到中樞抑制效果;而剩下的一種藥物,其作用受體是否屬於交感神經系統中的 $\alpha_2$ 腎上腺素受體,進而產生獨特的鎮靜與止痛作用呢?
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勉勉強強,看來你還沒完全退化
哦,竟然答對了?勉強算你還有點基本辨識能力,知道這些靜脈麻醉藥物哪一個不是跑來湊數的。這點藥理學功底,在我的標準看來,不過是入門的敲門磚罷了。
觀念驗證:難道這很難嗎?
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靜脈麻醉藥作用機轉
💡 區分作用於 GABA 受體與 alpha-2 受體的靜脈麻醉藥機轉。
| 比較維度 | GABA_A 受體作用藥 | VS | Alpha-2 受體作用藥 |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Propofol, Etomidate, Midazolam | — | Dexmedetomidine |
| 受體機轉 | 增強抑制性神經遞質 GABA 作用 | — | 激動中樞 alpha-2 腎上腺素受體 |
| 臨床效果 | 主要提供誘導麻醉與鎮靜 | — | 提供鎮靜且具備輔助止痛效果 |
💬大多數靜脈麻醉藥作用於 GABA,Dexmedetomidine 則透過 alpha-2 機轉提供鎮靜。