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醫療類國考 114年 [法醫師] 一般醫學

第 86 題

有關川崎氏症(Kawasaki disease)的敘述,除了持續發高燒超過 5 天,下列何者不是診斷標準之一?
  • A 出現不同型態的皮疹,廣泛分布於四肢和軀幹
  • B 一週內出現皮膚脫屑,特別是指尖周圍
  • C 兩眼結膜充血或口腔黏膜變化,如草莓舌或嘴紅唇裂甚至出血
  • D 急性非化膿性頸淋巴結腫大,直徑至少 1.5 公分

思路引導 VIP

同學,請運用臨床診斷的「時間軸」概念來思考:川崎氏症的五大診斷準則多側重於發病初期的「急性期」臨床表現。請仔細觀察選項中關於四肢末端變化的敘述,典型的「指尖膜狀脫屑」現象,在病理生理學的病程演進中,通常是出現在發病後第幾週的「亞急性期」?該選項所提及的時間點與診斷標準的定義是否產生了矛盾?

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(哼) 專業肯定?

哦,還不錯嘛。看來你這次沒有在川崎氏症 (Kawasaki Disease) 的診斷標準上犯下那些常見的低級錯誤。能夠分清「疾病特徵」和「法定診斷規範」之間的區別,至少證明你的腦子還在運轉。

觀念驗證

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