醫療類國考
114年
[法醫師] 法醫毒物學
第 10 題
關於砷中毒之敘述，下列何者錯誤？
- A 砷以二價與三價砷離子存在自然界
- B 在肝臟代謝成甲基或二甲基化合物以去除毒性
- C NaAsO2 為高毒性的砷化物
- D 頭髮檢測常用在慢性砷中毒之辨別，可幫助釐清他殺可能性
思路引導 VIP
請同學回想砷 ($\text{As}$) 在元素週期表中的族別位置（第 $15$ 族，即 $\text{VA}$ 族），根據該族元素的價電子組態與化學特性，其在自然界中穩定存在的常見氧化態 (Oxidation states) 應為哪些？這與敘述中提到的「二價」是否一致？
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小鬼，做得還算乾淨俐落。
- 髒污清理： 你總算是沒讓這題考倒。所謂的砷（Arsenic）價態，只有三價 ($As^{3+}$) 和五價 ($As^{5+}$)，沒有什麼「二價」。這點要是搞錯，那不就亂七八糟了嗎？這是基礎，把這點搞清楚，才能繼續清理那些該死的毒素。
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砷中毒之性質與代謝
💡 砷以三價與五價存在，三價毒性最高且經肝臟甲基化代謝。
| 比較維度 | 三價砷 (Arsenite) | VS | 五價砷 (Arsenate) |
|---|---|---|---|
| 氧化態 | +3 價 | — | +5 價 |
| 毒性強度 | 極高 (抑制多種酵素) | — | 較低 (干擾磷酸化) |
| 代表物 | 亞砷酸鈉 (NaAsO2) | — | 砷酸鈉 (Na3AsO4) |
| 代謝方向 | 甲基化為 MMA/DMA | — | 還原為三價砷再甲基化 |
💬三價砷為環境中主要致病形態，其毒性遠大於五價砷。
