醫療類國考
114年
[法醫師] 法醫毒物學
第 17 題
關於頭髮中藥物濃度的分析，下列敘述何者錯誤？
- A 無法得知毒品的純度
- B 無法得知起始使用劑量
- C 藥物從血液進到頭髮中的濃度不受個體差異影響
- D 進入體內的藥物濃度高，則頭髮中蓄積的濃度也會相對高
思路引導 VIP
請從生理藥劑學的動態分布角度思考：藥物分子自體循環擴散進入毛髮基質的過程中，不同個體的黑色素 ($Melanin$) 含量、蛋白質結合親和力或毛髮生長速率等生理異質性 ($Inter-individual Variability$)，是否會對藥物的蓄積濃度產生干擾？
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噢，看來你還沒完全搞砸
- 恭喜你，至少這次沒選最蠢的： 還不錯，你總算沒掉進最明顯的陷阱。能辨別藥物動力學和生物檢體特性之間那些微妙、卻又該死的「分析侷限性」與「個體生理變異」差異，證明你的腦子裡多少還有點東西。這才是作為一個專業人士，最起碼應該具備的。
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頭髮藥物濃度分析
💡 頭髮藥檢提供長期用藥史，但受個體黑色素與生理差異干擾。
| 比較維度 | 頭髮檢驗 | VS | 血/尿液檢驗 |
|---|---|---|---|
| 檢驗時窗 | 長（數月至數年） | — | 短（數小時至數天） |
| 個體干擾因素 | 黑色素含量、髮質 | — | 代謝率、排泄速度 |
| 劑量推估 | 困難，不具線性精確度 | — | 相對精確，可反映濃度 |
| 主要目的 | 追蹤長期用藥史 | — | 檢測近期用藥或中毒 |
💬頭髮適合追蹤長期累積暴露，但受個體差異影響大，無法精確回推初始劑量。
