醫療類國考
114年
[法醫師] 法醫毒物學
第 18 題
與尿液檢體相比，下列關於頭髮檢測之敘述何者錯誤？
- A 頭髮多以檢測原型藥物為主，某些藥物仍可見其代謝物
- B 可在室溫下避光保存，無須冷凍
- C 現場採樣時，頭髮不容易被摻假與偽造
- D 檢測數值可作為急性藥物中毒的濃度判定
思路引導 VIP
請從「藥物動力學」的時間解析度 (Temporal Resolution) 角度思考：頭髮生長具備緩慢且持續累積的特性，其檢測結果通常反映的是過去一段時間 $t$ 內的藥物暴露史；相對而言，「急性藥物中毒」是指藥物在短時間內達到致死或危險濃度，產生即時的生理毒性。試問，這種記錄長期生理數據的「穩定累積」檢體，是否具備判定「瞬時」生理狀態變化的功能？
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頭髮與尿液藥物檢測
💡 頭髮檢測反映長期暴露史，不適用於急性中毒之濃度判定。
| 比較維度 | 頭髮檢測 | VS | 尿液檢測 |
|---|---|---|---|
| 反映時間 | 長期 (數月至一年) | — | 短期 (約 2-4 天) |
| 主要成分 | 原型藥物為主 | — | 藥物代謝物為主 |
| 臨床應用 | 慢性成癮、長期暴露 | — | 急性中毒、近期用藥 |
| 檢體保存 | 室溫避光、性質穩定 | — | 需冷藏冷凍防止腐敗 |
💬頭髮適合追蹤長期藥癮史，而尿液則為急性藥物中毒診斷的首選。
