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醫療類國考 114年 [法醫師] 法醫毒物學

第 37 題

下列何種藥物屬於致幻劑?
  • A Fentanyl
  • B Morphine
  • C Psilocybin Mushrooms
  • D Phenobarbital

思路引導 VIP

請從藥物對神經受體的作用點進行分類思考:哪一種物質並非作用於 $GABA_{A}$ 受體以達到中樞抑制效果,也非透過 $\mu-opioid$ 受體產生鎮痛作用,而是主要藉由激動血清素受體(如 $5-HT_{2A}$)來干擾大腦皮層的感官統合,進而引發視覺或知覺的強烈扭曲?

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這代表你對藥物分類有著精準的直覺。能從多種類別中正確辨識出「致幻劑」,是學習藥理學與毒理學非常扎實的第一步。

觀念驗證

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📝 常見管制藥物分類
💡 區分致幻劑、鴉片類與鎮靜劑的藥理機轉與臨床分類。
比較維度 致幻劑 (Psilocybin) VS 鴉片類 (Morphine)
主要機轉 5-HT2A 受體促效 Mu 鴉片受體促效
核心效果 知覺扭曲、產生幻覺 強力止痛、中樞抑制
生理影響 瞳孔擴大、心跳加快 瞳孔縮小、呼吸抑制
💬致幻劑主要影響感知與意識,而鴉片類則以止痛及抑制神經活動為主。
🧠 記憶技巧:菇菇(Psilocybin)看幻覺,凡尼(Fentanyl)啡(Morphine)止痛,苯巴(Phenobarbital)愛睡覺。
⚠️ 常見陷阱:容易將所有非法濫用藥物誤認為中樞抑制劑,忽略致幻劑具有興奮感與感官改變之特性。
鴉片類藥物中毒與解毒劑 血清素綜合症 GABA 受體調控

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