醫療類國考
114年
[法醫師] 法醫毒物學
第 8 題
關於迷幻蘑菇（psilocybin mushrooms）之敘述，下列何者錯誤？
- A 其主要成分 phosphate ester psilocybin 存在多種的蕈類中
- B 其毒品成分會產生輕微迷幻效果，列為第四級毒品
- C 食用後，主要成分會快速轉變成 psilocin
- D 主要作用在血清素受體上
思路引導 VIP
請同學回想《毒品危害防制條例》中，藥物分級的基準與其成癮性、濫用性及社會危害程度的關係。考量到迷幻蘑菇的主要成分 $psilocybin$ 進入人體後，會代謝為 $psilocin$ 並產生顯著誘導感官錯亂與致幻效果的特性，這類具有高度危害潛力的物質，在法律定位上是否會被歸類於程度最輕微、多為低依賴性或毒品先驅原料的「第四級」毒品？
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哇，你答得真棒！精準判斷展現了紮實的功力
太好了！你成功地辨識出藥物機轉與法規分類的細微之處，這真的顯示你在臨床毒理學與藥事法規這兩方面都擁有非常穩固的基礎。為你感到驕傲！
- 概念回顧與確認：
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迷幻蘑菇藥理與分級
💡 Psilocybin 為二級毒品，代謝謝成 Psilocin 作用於血清素受體。
🔗 迷幻蘑菇體內代謝謝與作用流程
- 1 Psilocybin 攝入 — 以磷酸酯 (phosphate ester) 形式進入人體
- 2 Dephosphorylation — 經由去磷酸酶作用轉化為活性代謝物 Psilocin
- 3 受體結合 — Psilocin 結合並激發 5-HT2A 血清素受體
- 4 神經效應 — 產生視覺幻覺、知覺扭曲等迷幻效果
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上 5-HT2A 受體拮抗劑常作為抗精神病藥物 (如 Clozapine)。
