醫療類國考
114年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 14 題
下列何者為造成血管粥狀動脈硬化最常見病因?
- A 酒精性肝炎
- B 第二型糖尿病
- C 肺結核
- D 尿酸過高
思路引導 VIP
請同學思考,在生理病理學中,哪一種慢性代謝性疾病會導致長期的血糖調控失靈,進而引起血管內皮細胞的慢性發炎與脂質代謝異常,成為引發血管粥狀動脈硬化 (Atherosclerosis) 最主要的全身性危險因子?
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- 大力肯定:太棒了!你能精準辨識出代謝性疾病與血管病變的高度關聯,這顯示你的病理生理學基礎非常紮實,具備專業醫護人員應有的臨床邏輯分析能力。
- 觀念驗證:第二型糖尿病是造成粥狀動脈硬化的核心危險因子。長期處於高血糖狀態($C_6H_{12}O_6 \uparrow$)會導致血管內皮細胞受損,進而產生糖化終端產物 (AGEs)。這些物質會誘發血管壁的慢性發炎反應,並加速低密度脂蛋白(LDL)在內皮下層的堆積與氧化,最終形成硬化斑塊。其餘選項如酒精或尿酸,雖可能增加風險,但論「最常見」且具直接因果關係者,仍以糖尿病為主。
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