醫療類國考
114年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 16 題
雷弗氏病（Lev’s disease）為心臟電傳導系統產生下列何種病變？
- A 脂肪變性
- B 黑色素沉積
- C 類澱粉沉積
- D 纖維化
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考，雷弗氏病（Lev’s disease）屬於一種隨年齡增長的特發性退化過程。當心臟傳導系統中的特化傳導細胞逐漸流失，並被「非傳導性」的結締組織支架所取代，進而導致嚴重的房室傳導阻滯時，這種組織結構因過度增生、修復或退化而產生的『硬化與結締組織化』過程，在病理學中最精確的術語是什麼？
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嗯，看來你這次沒犯什麼低級錯誤
- 勉為其難的肯定： 哦，恭喜。你居然答對了這題，雷弗氏病 (Lev’s disease) 這種不算特別深奧、但足夠讓粗心學生搞混的知識點。看來你對心臟傳導系統的退化性疾病，勉強算得上是「理解」了，專業素養嘛……還有進步空間。
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雷弗氏病 (Lev’s disease)
💡 心臟傳導系統因心臟骨架老化、鈣化導致的特發性纖維化。
| 比較維度 | 雷弗氏病 (Lev's) | VS | 勒內格氏病 (Lenegre's) |
|---|---|---|---|
| 致病機轉 | 心臟骨架鈣化波及傳導系 | — | 傳導系統原發性硬化 |
| 好發族群 | 老年人 (老化退化) | — | 中青年 (多與基因相關) |
| 病理位置 | 房室環與瓣膜周邊 | — | 希氏束分支末端 |
💬兩者最終皆導致傳導系統纖維化，但 Lev 為外在架構老化所致。
