醫療類國考
114年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 31 題
通常下列何種 pH 值的酸鹼物質較易產生化學性燒灼傷？
- A pH 值 5 的酸與 pH 值 10 的鹼
- B pH 值 3 的酸與 pH 值 9 的鹼
- C pH 值 4 的酸與 pH 值 10 的鹼
- D pH 值 1 的酸與 pH 值 13 的鹼
思路引導 VIP
請從酸鹼強度的微觀定義出發：當溶液的 $pH$ 值遠離中性（$pH = 7$）時，其對應的氫離子濃度 $[H^+]$ 或氫氧根離子濃度 $[OH^-]$ 是愈高還是愈低？這種離子濃度的極端化，對於引發蛋白質變性與化學性燒灼傷的機率有何直接影響？
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化學性燒傷與酸鹼值
💡 酸鹼值越趨向兩極（極酸或極鹼），對組織的腐蝕與破壞力越強。
| 比較維度 | 強酸燒傷 (pH < 2) | VS | 強鹼燒傷 (pH > 11.5) |
|---|---|---|---|
| 壞死類型 | 凝固性壞死 | — | 液化性壞死 |
| 組織變化 | 蛋白質變性形成硬痂 | — | 皂化脂肪與蛋白質溶解 |
| 穿透深度 | 較淺，硬痂阻擋滲透 | — | 較深，持續向深層侵蝕 |
| 常見代表 | 鹽酸、硫酸 | — | 氫氧化鈉 (苛性鈉) |
💬極端 pH 值 (1 與 13) 傷害最重，且強鹼之液化性壞死更具威脅性。
