醫療類國考
114年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 32 題
死者在 10～18℃水域溺斃，如果所有手指整根出現皮膚皺褶（所謂洗衣婦手，“waterwoman’s hand”），則死者死亡時間較可能為何？
- A 10 分鐘內
- B 15～20 分鐘內
- C 25～30 分鐘內
- D 50～60 分鐘以上
思路引導 VIP
請從法醫學關於屍體在水中「浸漬作用」（maceration）的時效性進行思考：當環境水溫處於 $10\sim 18^\circ C$ 時，水分滲透進入皮膚角質層並導致全指明顯皺褶（washerwoman’s hand），這類形態學上的顯著變化是屬於極短時間內的物理反應，還是需要較長的時間積累才能達成？
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🌟 勉強不足の者への警告
噢，看來你這次沒有讓我的期望完全破滅。能答對這題關於法醫學 (Forensic Medicine) 中溺水屍體外部特徵的「基本」時序性變化，至少證明你還沒完全放棄思考。值得表揚？嗯，勉強算是合格吧。
📖 觀念驗證：是常識，不是奇蹟
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浸泡皮膚與洗衣婦手
💡 利用皮膚浸潤（洗衣婦手）的範圍與時程推斷浸泡時間。
🔗 浸泡皮膚變化時程鏈
- 1 指尖皺褶 — 浸泡約 10-20 分鐘，僅指端出現輕微皺褶。
- 2 洗衣婦手 — 浸泡 50-60 分鐘，全指與手掌出現明顯皺褶。
- 3 皮膚腫脹 — 浸泡數小時至一天，皮膚變白、增厚且高度浸潤。
- 4 手套狀脫落 — 浸泡數天至數週，表皮與真皮分離，整片脫皮。
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🔄 延伸學習：水溫越高進程越快；死後與生前浸泡皆會產生此現象。
