醫療類國考
114年
[法醫師] 臨床法醫學
第 2 題
電腦斷層（CT）影像中，正常成人大腦灰白質密度關係為？
- A 白質比灰質高
- B 灰質比白質高
- C 兩者密度相同
- D 難以區分
思路引導 VIP
在電腦斷層（CT）影像的物理原理中，組織呈現的明暗程度（密度）取決於其對 X 射線的線性衰減係數 $\mu$，並以 $HU$ 值表示。請同學思考大腦『灰質』與『白質』在組織成分上的差異：其中哪一者含有較高比例的脂質（即髓鞘成分），而脂質的物理密度相較於富含細胞本體的組織而言，會如何影響其在影像上的 $HU$ 值表現？
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- 系統提示：CT影像數據解讀 在電腦斷層（CT）這個「迷宮」中，要探測組織的「生命值（HP）」或是說「密度」，我們依靠的是 Hounsfield Unit (HU) 這個數值。
- 灰質 (Gray Matter)：這區域是神經細胞的「核心據點」，數據顯示其蛋白質與水分含量較高，所以 HU 值是 $35 \sim 45$ HU，就像是高防禦的精英怪區。
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CT 腦部灰白質密度
💡 CT 影像中，灰質因細胞密度高且含脂量低，其密度值高於白質。
| 比較維度 | 灰質 (Gray Matter) | VS | 白質 (White Matter) |
|---|---|---|---|
| 主要組成 | 神經細胞體、樹突 | — | 神經纖維、髓鞘 |
| 脂質含量 | 較低 | — | 較高 (富含髓鞘) |
| CT 值 (HU) | 35-45 HU (較高) | — | 20-30 HU (較低) |
| 影像外觀 | 較淺灰色 (較亮) | — | 較深灰色 (較暗) |
💬灰質細胞密集且含脂少，故 CT 衰減值高於富含脂肪髓鞘的白質。
