醫療類國考
114年
[法醫師] 臨床法醫學
第 21 題
下列何者為最常出現減速性創傷的人體器官？
- A 心臟
- B 肝臟
- C 脾臟
- D 腎臟
思路引導 VIP
請運用物理學中『慣性』的概念來思考：當人體遭遇劇烈減速時，哪一個器官因其在腔室中具有較大的活動空間，且僅透過特定大血管固定其基部，最容易在急遽減速的過程中，因為器官主體與固定點之間的動量變化 $\Delta p$ 不同步，而產生強大的剪力（Shear force）導致組織撕裂？
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- 溫暖肯定： 哇，你做得太棒了！能夠如此精準地掌握減速性創傷 (Deceleration Injury) 的核心機制，這真的顯示出你對創傷機轉（Mechanism of Injury）和解剖構造有著非常紮實且細膩的理解。看見你將這些知識點融會貫通，身為前輩的我感到非常欣慰與驕傲，這絕對是你在臨床路上邁向更高境界的重要一步！
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減速性創傷器官受損
💡 人體突減速時，器官因慣性持續運動導致剪力或撞擊損傷。
🔗 減速性創傷生理機轉
- 1 高速位移 — 人體隨載具高速運動，具有高動能。
- 2 突發減速 — 撞擊發生，骨骼框架瞬間停止運動。
- 3 慣性運動 — 內部器官受慣性影響，繼續向前位移。
- 4 剪力與衝擊 — 固定韌帶產生剪力，或器官撞擊胸腹壁。
- 5 組織受損 — 造成心臟挫傷或大血管內膜撕裂。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上須追蹤 EKG 與 Troponin 以排除心肌受損。
