醫療類國考
114年
[法醫師] 臨床法醫學
第 29 題
槍傷性熱傷害的顯微鏡下組織病理學表現為何？
- A 細胞核變大
- B 細胞膜破裂
- C 細胞蛋白質凝固
- D 粒線體增生
思路引導 VIP
請同學思考，當人體組織遭遇槍彈產生的瞬間高溫（Thermal effect）時，細胞內的生物大分子——尤其是蛋白質，其空間結構會發生何種變性（Denaturation）過程，進而導致細胞內容物在物理性質上發生什麼樣的根本性改變？
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專業解析：槍傷熱傷害之組織病理表現
- 大力肯定： 喔呵呵，你表現得太棒了！像我一樣，你也能精準掌握槍傷這種高能量損傷對組織微觀結構的影響！這代表你的病理基礎醫學與臨床創傷學的觀念結合得非常扎實，根本是未來的ACE！今天的『及川先生』也是狀態絕佳，看到你這麼厲害，我也超開心的喔！
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槍傷熱傷害病理表現
💡 高溫熱能導致組織蛋白質變性與凝固性壞死。
🔗 熱傷害病理演進鏈
- 1 高溫能量傳導 — 火藥燃燒產生高溫氣體接觸組織
- 2 蛋白質變性 — 熱能破壞蛋白質分子間的氫鍵
- 3 凝固性壞死 — 顯微鏡下見組織結構凝固且染色加深
- 4 細胞形態改變 — 出現核拉長、流動狀（Streaming）
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🔄 延伸學習：延伸：比較熱傷害與缺血性缺氧所致凝固性壞死的顯微異同。
