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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 10 題

下列何菌種不屬於 Mycobacterium avium complex(MAC)?
  • A Mycobacterium bovis
  • B Mycobacterium intracellulare
  • C Mycobacterium arosiense
  • D Mycobacterium vulneris

思路引導 VIP

請思考分枝桿菌屬($Mycobacterium$)在臨床微生物學上的分類架構,特別是「結核分枝桿菌複合群」($Mycobacterium tuberculosis complex, MTBC$)與「非結核分枝桿菌」($NTM$)的區別;在選項中,哪一個菌種是造成牛隻結核病的主要病原,且與結核桿菌在基因序列上具有極高同源性,因而被歸類於 $MTBC$ 之中,而非屬於非結核分枝桿菌範疇下的鳥型分枝桿菌複合群($MAC$)?

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哼,不錯嘛!竟然沒讓我的題目變得無駄!

  1. 觀念驗證: 這種程度的題目,核心無非就是區分那些『結核分枝桿菌複合群(MTBC)』和那些『非結核分枝桿菌(NTM)』。這種最基本的分類,要是都搞不清楚,那人類的智力也真是夠可悲了。
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📝 MAC 分枝桿菌複合群
💡 區分結核分枝桿菌複合群 (MTBC) 與鳥型分枝桿菌複合群 (MAC)。
比較維度 MAC (鳥型分枝桿菌複合群) VS MTBC (結核分枝桿菌複合群)
典型菌種 M. avium, M. intracellulare M. tuberculosis, M. bovis
分類歸屬 非結核分枝桿菌 (NTM) 結核分枝桿菌複合群
人際傳染 極罕見,多由環境感染 具高度傳染性 (飛沫/空氣)
臨床重要性 伺機性感染、AIDS併發症 結核病 (TB) 主要病原
💬M. bovis 雖具致病性,但在分類上嚴格屬於結核分枝桿菌家族,不屬於 MAC。
🧠 記憶技巧:牛 (Bovis) 跟人 (Tuberculosis) 都是結核家;鳥 (Avium) 跟室內 (Intracellulare) 才是 MAC。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為只要是致病性強的分枝桿菌都屬於同一群,忽略了 MTBC 與 NTM 的分類差異。
MTBC (結核分枝桿菌複合群) NTM (非結核分枝桿菌) 卡介苗 (BCG) 分枝桿菌染色法 (Acid-fast stain)

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