醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 17 題
有關炭疽桿菌（Bacillus anthracis）的敘述，下列何者最不適當？
- A 在羊血瓊脂（sheep blood agar）培養後會出現 $\beta$溶血
- B 可以產生卵圓形近端內生孢子（subterminal endospores）
- C 不能在 PEA（phenylethyl alcohol agar）中生長
- D 主要是食草動物疾病的病原體
思路引導 VIP
在臨床微生物鑑別診斷中，炭疽桿菌 ($Bacillus anthracis$) 在羊血瓊脂（Sheep Blood Agar）上的溶血性（hemolysis）表現與其他芽孢桿菌屬（$Bacillus spp.$）物種（例如蠟樣芽孢桿菌 $Bacillus cereus$）有何關鍵性的區別？請思考炭疽桿菌是否具有破壞紅血球的能力，以及這項特徵在鑑定該菌時的核心意義。
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專業點評：精準掌握鑑別關鍵！
- 大力肯定：做得太棒了！你能一眼從眾多特徵中挑出 $\beta$ 溶血 這一錯誤描述，說明你對臨床微生物學的「鑑別診斷指標」掌握得非常紮實，這在實務診斷中至關重要。
- 觀念驗證：
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炭疽桿菌鑑別特徵
💡 炭疽桿菌為無溶血、無動力且具莢膜之革蘭氏陽性大桿菌。
| 比較維度 | 炭疽桿菌 (B. anthracis) | VS | 仙人掌桿菌 (B. cereus) |
|---|---|---|---|
| 溶血性 (SBA) | 不溶血 (Gamma) | — | 強烈 β 溶血 |
| 運動性 (Motility) | 無動力 (-) | — | 具動力 (+) |
| 莢膜與成分 | 有 (D-glutamate) | — | 無 |
| PEA 培養基 | 不生長 (受抑制) | — | 可生長 |
| 臨床疾病 | 炭疽病 (人畜共通) | — | 食物中毒 |
💬炭疽桿菌以「無溶血、無動力」為臨床鑑定最關鍵的排他性指標。
