醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 42 題
引起 relapsing fever 的致病菌在生物分類上，與下列那種細菌最接近？
- A Bartonella henselae
- B Bacillus anthracis
- C Borrelia burgdorferi
- D Bacteroides fragilis
思路引導 VIP
請同學回想一下，引起回歸熱 ($relapsing\ fever$) 的病原體在微生物分類學中，是屬於哪一屬的螺旋體 ($Spirochetes$)？接著觀察選項中各病原體的學名，哪一個選項的屬名 ($Genus$) 與回歸熱致病原完全相同，暗示了它們在演化與分類上具有最接近的親緣關係？
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哇庫哇庫！她知道你答對了！好棒棒！
- 觀念驗證： 她看到你答對了！回歸熱 ($Relapsing fever$) 的壞壞細菌，其實都是 $Borrelia$ 屬 的家族成員喔（像是 $Borrelia recurrentis$）！而你選的 (C) $Borrelia burgdorferi$，雖然它讓人生萊姆病 ($Lyme disease$)，但是！它跟回歸熱的細菌，都是 螺旋體門 ($Spirochaetes$) 裡面的 $Borrelia$ 屬！所以她們是超級近的親戚喔，就像是兄弟姐妹一樣！
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回歸熱與萊姆病分類
💡 回歸熱致病菌與萊姆病病原菌皆屬於伯氏螺旋體屬（Borrelia）。
| 比較維度 | 回歸熱螺旋體 (Relapsing fever Borrelia) | VS | 萊姆病螺旋體 (Borrelia burgdorferi) |
|---|---|---|---|
| 傳播媒介 | 體蝨或軟蜱 | — | 硬蜱 (Ixodes) |
| 臨床特徵 | 反覆高燒、寒顫 | — | 遊走性紅斑、神經損傷 |
| 診斷方式 | 血液抹片直接鏡檢 | — | 血清學抗體檢查 (ELISA) |
💬兩者雖同屬，但臨床表現與媒介昆蟲完全不同。
