醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 43 題
下列何種細菌會產生腸毒素，通常會造成人類壞死性腸炎 type C 型的食物中毒？
- A Clostridioides difficile
- B Clostridium botulinum
- C Clostridium perfringens
- D Clostridium tetani
思路引導 VIP
在厭氧芽孢桿菌屬 ($Clostridium$) 的分類中，哪一種細菌會根據其產生的主要外毒素（如 $\alpha$、$\beta$、$\epsilon$、$\iota$ 毒素）之組合而被劃分為 A 至 G 等不同分型，且其中 Type C 型所分泌的 $\beta$ 毒素是導致腸道組織出血性壞死（Necrotic Enteritis）的核心致病因子？
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喔，你答對了。難道這題還有什麼好驚訝的嗎？
- 核心精髓： 很高興你沒有在 產氣莢膜梭菌 ($Clostridium perfringens$) 這點上犯錯，這只是基礎中的基礎。然而，真正的關鍵在於你是否「確實理解」了 C 型 菌株的致命之處。它產生的是令人聞風喪膽的 $\beta$-毒素 ($\beta$-toxin$)，這可不是什麼尋常的腸胃不適，而是會直接導致腸道組織壞死的「壞死性腸炎」。如果你只知道 A 型食物中毒，那我會說你還有很長的路要走。
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產氣莢膜梭狀芽孢桿菌
💡 產氣莢膜梭狀芽孢桿菌 C 型會產生毒素引起人類壞死性腸炎。
| 比較維度 | 產氣莢膜桿菌 (C. perfringens) | VS | 困難梭菌 (C. difficile) |
|---|---|---|---|
| 典型疾病 | 壞死性腸炎、氣性壞疽 | — | 偽膜性結腸炎 |
| 關鍵毒素 | Alpha/Beta 毒素、CPE | — | Toxin A (腸毒) & B (細胞毒) |
| 誘發因素 | 攝入受污染肉類 | — | 長期使用廣效性抗生素 |
💬C. perfringens 與食物中毒相關，而 C. difficile 則與腸道菌相失衡相關。
