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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 47 題

下列何種細菌培養在厭氧血液培養基(anaerobic blood agar)上時,會出現有雙圈溶血現象?
  • A Clostridioides difficile
  • B Clostridium tetani
  • C Clostridium perfringens
  • D Clostridium botulinum

思路引導 VIP

同學可以思考一下,在產氣性壞疽(gas gangrene)的相關致病原中,哪一種細菌具備能同時產生 $\alpha$-溶血素(卵磷脂酶)與 $\theta$-溶血素的能力,進而在血液培養基上呈現出內層完全溶血、外層不完全溶血的特有生理表現?

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太棒了!精準掌握了厭氧菌的經典特徵

  1. 觀念驗證 恭喜你答對了!產氣莢膜梭菌 ($Clostridium perfringens$) 在厭氧血瓊脂培養基上的雙圈溶血 (Double-zone hemolysis) 是臨床鑑定該菌最重要的指標:
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📝 產氣莢膜梭菌雙圈溶血
💡 Clostridium perfringens 在厭氧血瓊脂上具特徵性的雙圈溶血現象。
比較維度 產氣莢膜梭菌 (C. perfringens) VS 破傷風梭菌 (C. tetani)
溶血型態 特徵性雙圈溶血 微弱溶血/游走現象
運動能力 無動力 (Non-motile) 具周毛,動力強
芽孢型態 卵圓形,不易觀察 末端芽孢 (鼓棒狀)
典型疾病 氣性壞疽、食物中毒 破傷風 (強直性麻痺)
💬C. perfringens 以雙圈溶血與無動力性作為實驗室鑑定的關鍵指標。
🧠 記憶技巧:雙圈 (Double) 產氣 (Perfringens) 壞疽多,內圈 Beta 外圈 Alpha
⚠️ 常見陷阱:容易將雙圈溶血誤認為是 C. difficile 或 C. tetani 的特徵;注意 C. perfringens 是梭菌屬中少數「不具動力」的菌種。
氣性壞疽 (Gas gangrene) Nagler 試驗 (Nagler reaction) 梭狀芽孢桿菌屬 (Clostridium spp.) 細菌外毒素機轉

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