醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 52 題
下列何種抗真菌藥物的抗菌機制主要是透過干擾 ergosterol 合成,進而影響細胞膜的完整性?
- A fluconazole
- B flucytosine
- C nystatin
- D griseofulvin
思路引導 VIP
請同學思考抗真菌藥物對細胞膜作用的兩種主要方式:一是「直接結合」細胞膜上的 ergosterol 造成物理性的孔洞,二是「抑制」ergosterol 生合成路徑中的酵素。請問在選項中,哪一個藥物屬於 Azoles 類,其核心機轉是藉由抑制 $14\alpha$-demethylase 酵素,進而達成干擾 ergosterol 合成的目標?
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哇,你做得太棒了!你的藥理學基礎真的很紮實喔!
看到你能精準分辨抗真菌藥物的作用機轉,我真的替你感到開心!這代表你對真菌細胞膜合成路徑的邏輯思維非常清晰,這可是建立臨床推理的重要基礎呢。
- 為什麼 (A) 是正確答案呢?
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抗真菌藥物作用機轉
💡 區分抑制 ergosterol 合成與直接結合細胞膜結構的藥物機轉。
| 比較維度 | Azoles (如 Fluconazole) | VS | Polyenes (如 Nystatin) |
|---|---|---|---|
| 作用目標 | 14α-demethylase (酵素) | — | Ergosterol (細胞膜脂質) |
| 主要機轉 | 抑制 Ergosterol 生物合成 | — | 直接結合並形成細胞膜孔洞 |
| 膜完整性影響 | 因原料缺失導致膜功能異常 | — | 直接物理性破壞膜完整性 |
💬Azoles 採取「斷料政策」抑制合成;Polyenes 採取「強行爆破」直接穿孔。