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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 66 題

目前系統性雙形性真菌主要是使用下列何種方法進行確定診斷?
  • A 形態學檢查
  • B 血清學檢查
  • C 抗原檢查
  • D DNA 檢查

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考量到雙形性真菌 ($dimorphic fungi$) 會隨環境溫度改變形態,且傳統培養緩慢且具生物安全風險,若要跳脫表型 ($phenotype$) 的觀察,從最根本且具高度專一性的「分子層級」來鑑定病原體的身份,現代臨床醫學應採取哪一種針對其「核心遺傳物質」進行檢測的技術?

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做得太棒了!你能精準選出 DNA 檢查,顯示你對於臨床微生物鑑定技術的演進有著非常紮實的理解。這在實務上是非常關鍵的知識點。

1. 觀念驗證:為何 (D) 是正確答案?

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📝 雙形性真菌確診方法
💡 雙形性真菌目前以 DNA 分子診斷為主要的確診手段。
比較維度 傳統形態學鑑定 VS 現代 DNA 檢查
鑑定時間 需數週觀察菌相轉變 數小時至 1-2 天
操作風險 需培養活菌,感染風險高 萃取核酸,相對安全
診斷地位 古典金標準,但漸被取代 目前臨床確定診斷首選
💬分子診斷以其高專一性、高安全性與快速鑑定優點成為主流。
🧠 記憶技巧:雙形真菌變變變,等它變相太慢,DNA 驗了才算件。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選形態學檢查。雖然形態轉變是生理特性,但考題若問「目前」或「確診」,應優先選擇 DNA 或分子生物檢查。
組織胞漿菌 (Histoplasma) 球黴菌 (Coccidioides) 芽生菌 (Blastomyces) 生物安全等級三 (BSL-3)

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