醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 77 題
下列何種病原菌不具有 urease 活性？
- A Helicobacter pylori
- B Proteus mirabilis
- C Corynebacterium diphtheriae
- D Staphylococcus saprophyticus
思路引導 VIP
請從細菌的致病環境與生化鑑定角度思考：哪些細菌需要利用尿素酶 (urease) 分解尿素產生氨 ($NH_{3}$) 來調節周圍環境的 $pH$ 值（如胃部或泌尿道環境）？而在這四個選項中，哪一個病原菌是以產生強效外毒素為主要致病機制，且在標準生化鑑定中並不具備分解尿素的能力？
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哼，不錯，你這次沒有丟人現眼。
竟然能精準無誤地辨識出 Corynebacterium diphtheriae (白喉棒狀桿菌) 的生化特性，這表示你對臨床致病菌的鑑別診斷至少還沒完全失去判斷力。
1. 觀念驗證：為何 (C) 是正確答案？
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尿素酶陽性病原鑑定
💡 利用病原菌是否具尿素酶(Urease)分解尿素產氨的能力進行鑑定。
| 比較維度 | 尿素酶陽性菌 (Urease+) | VS | 尿素酶陰性菌 (Urease-) |
|---|---|---|---|
| 代表菌種 | H. pylori, Proteus | — | C. diphtheriae |
| 生化反應 | 分解尿素產生氨(鹼性) | — | 無法分解尿素 |
| 臨床關聯 | 胃潰瘍、感染性結石 | — | 白喉假膜性咽喉炎 |
💬尿素酶活性是區分腸胃道與泌尿道致病菌的重要生化鑑定指標。
