醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 20 題
以 uricase 法測定尿酸，下列敘述何者最不適當？
- A uricase 法比 phosphotungstic acid 化學法特異性低
- B 會產生 CO₂ 分子與 allantoin
- C peroxidase 為偶合酵素來進行呈色反應
- D guanine 會干擾反應造成正誤差
思路引導 VIP
請思考在臨床生化檢驗中，酵素法（Enzymatic method）與傳統的化學還原法（如 $phosphotungstic acid$ 法）相比，哪一種反應原理對於目標底物（Substrate）具備更高的專一性（Specificity）？這項特性如何決定了該方法在排除干擾物質上的優劣？
尿酸測定方法比較
💡 Uricase 酵素法特異性極高，為目前臨床測定尿酸的主流方法。
| 比較維度 | Uricase 酵素法 | VS | 磷鎢酸 (PTA) 化學法 |
|---|---|---|---|
| 特異性 (Specificity) | 極高 (專一性作用) | — | 低 (易受非尿酸還原物干擾) |
| 主要產物 | 尿囊素、H2O2、CO2 | — | 鎢藍 (Tungsten Blue) |
| 常見干擾物 | Guanine (正誤差) | — | 蛋白質、葡萄糖 (正誤差) |
| 臨床地位 | 現代自動化標準方法 | — | 因干擾多已逐漸被取代 |
💬Uricase 法利用酵素專一性排除化學法的雜質干擾，檢測結果更準確。
