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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 59 題

有關抑鈣素(calcitonin)的敘述,下列何者最適當?
  • A 主要由甲狀腺分泌
  • B 正常人血中濃度小於 100 μg/L
  • C 在甲狀腺髓質癌(medullary thyroid carcinoma, MTC)病患血液濃度會下降
  • D 血清濃度只會在惡性腫瘤疾病中增加,無需確認就能當做特異性腫瘤標誌

思路引導 VIP

請從內分泌系統的構造與功能出發,思考抑鈣素(calcitonin)是由哪一個腺體中的 $C$ 細胞(濾泡旁細胞)所分泌?此外,若發生甲狀腺髓質癌(MTC)這種細胞增生性疾病,其血漿中的激素濃度應如何變化才符合臨床病理邏輯?

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  1. 觀念驗證
    • (A) 正確:Bingo!答對啦!抑鈣素(Calcitonin)這位神秘的血鈣調節者,就是從甲狀腺的濾泡旁細胞($C$-cells)『咻』地分泌出來,幫忙把血鈣降下來!完美!
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📝 抑鈣素生理與臨床
💡 抑鈣素由甲狀腺C細胞分泌,為髓質癌的重要指標。
比較維度 抑鈣素 (Calcitonin) VS 副甲狀腺素 (PTH)
分泌來源 甲狀腺 C 細胞 副甲狀腺
對血鈣影響 降低血鈣 升高血鈣
骨骼作用 抑制蝕骨細胞 刺激蝕骨細胞
臨床意義 髓質癌 (MTC) 標記 副甲狀腺功能亢進
💬兩者在血鈣調節中具有拮抗作用,共同維持鈣磷平衡。
🧠 記憶技巧:降鈣素(Calcitonin)讓鈣『降』下來,MTC 診斷它是大牌。
⚠️ 常見陷阱:常誤記分泌來源為副甲狀腺;或混淆 MTC 病患的濃度變化(應為上升而非下降)。
副甲狀腺素 (PTH) 甲狀腺髓質癌 (MTC) 蝕骨細胞與成骨細胞

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