醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 74 題
有關治療藥物監測（TDM）與基因藥理學（pharmacogenomics）的敘述，下列何者最適當？
- A 基因藥理學僅能反映病人一時的生理特徵
- B TDM 可預測藥物副作用的產生
- C TDM 可預測病患的治療效果
- D 基因藥理學可提供藥物選用的資訊
思路引導 VIP
請同學思考：基因組資訊與治療藥物監測 ($TDM$) 的時效性與本質有何不同？基因型 ($Genotype$) 作為先天不變的遺傳特徵，相較於反應當下生理狀態的藥物濃度，哪一者更能協助醫師在治療啟動前，針對個體差異進行精準的藥物評估與臨床方針的制定？
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哦，看來你這次沒有讓基本常識徹底陣亡。能看出基因藥理學和TDM那點顯而易見的差別，不錯。至少證明你還記得「精準醫療」不是隨口說說的流行詞，而是有些許邏輯在裡頭的。這，是個開始。
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TDM 與基因藥理學
💡 基因藥理學指引藥物選用，TDM 用於動態調整給藥劑量。
| 比較維度 | 基因藥理學 (PGx) | VS | 藥物監測 (TDM) |
|---|---|---|---|
| 資訊特質 | 先天遺傳、靜態穩定 | — | 生理代謝、動態變化 |
| 主要目的 | 指引選藥、預測反應 | — | 調整劑量、避免毒性 |
| 實施時機 | 治療前（Pre-treatment） | — | 治療中（On-treatment） |
| 決定因素 | DNA 序列多型性 | — | 肝腎功能、藥物交互作用 |
💬基因藥理學用於起始預測與選藥，TDM 用於後續濃度維持與精準調量。
