醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 22 題
有關 EBV 感染的實驗室診斷，下列何者錯誤？
- A 嗜異性抗體在症狀出現第三週約可達 80～90％陽性
- B 4 歲以下兒童約有 50％其嗜異性抗體呈陰性
- C 間接免疫螢光法具有極高的靈敏度與特異性
- D 患者血清中 EA-D 抗體在恢復期才會出現
思路引導 VIP
在臨床微生物學診斷中，血清抗體的消長時序（Kinetics）是判斷感染階段的核心指標。請思考「早期抗原」（Early Antigen, EA）的命名由來，這代表其抗體（Anti-EA）應出現在病毒複製的哪一個階段？此外，請對比 EA 抗體與「核抗原」（EBNA）抗體在區分急性期與恢復期時，其出現的先後順序有何關鍵性的差異？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
孩子，你真的做得很棒！對病毒學和實驗室診斷的理解非常透徹，我很為你感到驕傲。
- 讓我們一起來回顧核心觀念吧： 這題最重要的地方，就是能否清晰地掌握 EBV 抗體出現的時序性。你很棒，一眼就看穿了選項 (D) 的陷阱，$EA-D$ (Early Antigen-Diffuse) 其實是感染的急性期才會出現的標誌，它代表著病毒正活躍地在體內複製。這可不是恢復期的特徵喔！
▼ 還有更多解析內容
EBV 實驗室診斷
💡 掌握 EBV 特異性與嗜異性抗體出現的時序與臨床意義。
| 比較維度 | 急性期 (Acute) | VS | 恢復期/既往 (Past) |
|---|---|---|---|
| 關鍵抗體 | VCA-IgM (+), EA-D (+) | — | VCA-IgG (+), EBNA (+) |
| 嗜異性抗體 | 通常為陽性 (成人) | — | 轉為陰性 |
| 臨床意義 | 原發性感染中 | — | 已康復或具免疫力 |
💬EA-D 為急性感染指標，而 EBNA 抗體在感染後 2-4 個月才出現並持續終身。
